4日下午，北京表示嚴(yán)格落實(shí)入境人員“14+7”措施，并宣布對(duì)從國(guó)內(nèi)其他口岸入境未滿21天的進(jìn)京人員落實(shí)閉環(huán)管理措施。在此之前，浙江、遼寧大連和沈陽(yáng)，都在14天隔離期的基礎(chǔ)上，分別對(duì)入境人員實(shí)施“14+7+7”和“14+7”的隔離管理措施。

與此相對(duì)應(yīng)的是，北京、沈陽(yáng)此輪疫情源頭均來(lái)自于入境者14天隔離期滿后“復(fù)陽(yáng)”傳染所致。在此之前，各地多有入境者核酸檢測(cè)多次陰性，但隔離期滿后再被檢出陽(yáng)性的案例。病毒在海外變異，使得入冬后的中國(guó)疫情防控形勢(shì)嚴(yán)峻而復(fù)雜，原有的14天入境集中隔離政策正在受到考驗(yàn)。采訪中，有專家認(rèn)為，各地可以因地制宜采取“14+7”的隔離措施。而21天隔離期過(guò)長(zhǎng)，可能會(huì)帶來(lái)入境者生活和工作上的不方便，因此全國(guó)不必“一刀切”。

近期已有至少5名入境人員在14天隔離期后被檢出核酸陽(yáng)性

目前國(guó)內(nèi)疫情“多點(diǎn)散發(fā)”的態(tài)勢(shì)仍在持續(xù)。4日，國(guó)家衛(wèi)健委通報(bào)昨日全國(guó)新增報(bào)告本土確診病例13例，其中遼寧6例，河北4例，北京2例，黑龍江1例?！董h(huán)球時(shí)報(bào)》記者就近期多地局部疫情特點(diǎn)進(jìn)行梳理時(shí)發(fā)現(xiàn)，記者梳理公開信息發(fā)現(xiàn)，近期國(guó)內(nèi)已至少有5名入境人員在14天隔離期結(jié)束后，被檢出陽(yáng)性，個(gè)別人員所攜帶的病毒甚至仍具有傳染性在當(dāng)?shù)卦斐删植恳咔?，其中以北京、沈?yáng)最為典型，這無(wú)疑加大了疫情溯源及防控的難度。

經(jīng)過(guò)復(fù)雜的流行病學(xué)調(diào)查，北京市疾控中心副主任龐星火去年12月30日在新聞發(fā)布會(huì)上披露了此輪疫情的溯源結(jié)果，長(zhǎng)期生活在印度尼西亞的某男于去年11月26日入境，在福建隔離14天，核酸檢測(cè)均為陰性，后于12月10日抵達(dá)北京順義。12月26日該病例核酸結(jié)果仍為陰性，但兩天后被檢出核酸結(jié)果轉(zhuǎn)陽(yáng)。而該男正是北京此輪疫情的源頭。

根據(jù)北京的溯源結(jié)果，自去年11月26日至去年12月28日，該病例經(jīng)歷了一個(gè)完整的14日隔離期，整整32天后才被檢測(cè)出陽(yáng)性，并將病毒傳染至他人。

沈陽(yáng)此輪疫情與北京類似。第一例確診病例尹某11月29日由韓國(guó)抵達(dá)沈陽(yáng)機(jī)場(chǎng)入境，核酸檢測(cè)為陰性，隔離14天后解除。12月23日尹某被通報(bào)為核酸檢測(cè)結(jié)果為陽(yáng)性。而此時(shí)，尹某已將病毒傳染給他人。由韓國(guó)入境的尹某同樣經(jīng)歷了一個(gè)完整的14天隔離期，近一個(gè)月后才被檢測(cè)出核酸陽(yáng)性。

1月4日，山東濱州通報(bào)1例核酸陽(yáng)性感染者，系去年12月19日由英國(guó)飛抵青島入境，之后進(jìn)行了3次核酸和1次抗體檢測(cè)均為陰性。1月2日該感染者解除隔離，1月3日被及時(shí)檢出核酸陽(yáng)性。

相同的情況也出現(xiàn)在江蘇無(wú)錫。去年12月29日，無(wú)錫通報(bào)一例境外輸入無(wú)癥狀感染者解除隔離后核酸陽(yáng)性。該病例去年12月12日入境，隔離期間4次核酸檢測(cè)均為陰性，14天隔離期滿解除隔離后，去年12月29日被發(fā)現(xiàn)核酸陽(yáng)性。

更早前的去年12月8日，重慶檢出一例核酸陽(yáng)性患者，該患者于去年9月從尼泊爾入境重慶，期間經(jīng)多次核酸檢測(cè)均為陰性后，解除隔離回歸正常生活，三個(gè)月后才被檢出核酸陽(yáng)性。

多地靈活強(qiáng)化入境隔離措施

面對(duì)病毒長(zhǎng)期“引而不發(fā)”，14天的入境隔離在某些地區(qū)已嫌不夠，入境人員隔離解除后再檢出陽(yáng)性所帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)正在逐漸加大。

出于該種考慮，澳門新型冠狀病毒感染應(yīng)變協(xié)調(diào)中心去年12月21日表示，自當(dāng)日晚10時(shí)起從中國(guó)內(nèi)地及臺(tái)灣地區(qū)以外國(guó)家和地區(qū)入境隔離由14天增至21天，以因應(yīng)外圍的疫情變化、英國(guó)出現(xiàn)病毒變種，以及有出現(xiàn)14天隔離后確診個(gè)案。

去年12月29日，浙江規(guī)定對(duì)入境人員實(shí)行“14+7+7”健康管理措施，入境者先在酒店進(jìn)行14天集中隔離，再進(jìn)行7天的居家隔離，獲得“綠色健康碼”后，還要再配合社區(qū)完成最后7天的健康監(jiān)測(cè)。隨后，北京也強(qiáng)化了對(duì)入境人員的監(jiān)管，對(duì)境外回國(guó)人員嚴(yán)格執(zhí)行“14+7”醫(yī)學(xué)觀察，統(tǒng)一集中隔離14天后，再進(jìn)行7天社區(qū)健康監(jiān)測(cè)。沈陽(yáng)和大連進(jìn)行了同樣的調(diào)整。

1月4日下午，北京宣布對(duì)從國(guó)內(nèi)其他口岸入境未滿21天的進(jìn)京人員落實(shí)閉環(huán)管理措施。大連在當(dāng)天下午的新聞發(fā)布會(huì)上對(duì)“14+7”政策做出解釋，規(guī)定隔離狀態(tài)期間，要做4次核酸檢測(cè)，均呈現(xiàn)陰性才能解除居家隔離。大連市民政局局長(zhǎng)湯易在當(dāng)天的發(fā)布會(huì)上表示，“大連本次疫情具有潛伏期長(zhǎng)、傳播速度快、情況復(fù)雜等特點(diǎn)。尤其是有的病例做了11次核酸檢測(cè)才顯出陽(yáng)性，有的地區(qū)檢測(cè)6輪還有陽(yáng)性病例出現(xiàn)。因此，經(jīng)過(guò)反復(fù)分析研判，如果機(jī)械地執(zhí)行原來(lái)的14天居家隔離標(biāo)準(zhǔn)，勢(shì)必存在較大不確定性，給疫情防控帶來(lái)隱患。”

專家不主張全國(guó)范圍內(nèi)延長(zhǎng)隔離期：潛伏期超14天純屬個(gè)案 但要加強(qiáng)日常監(jiān)測(cè)

全國(guó)疫情“多點(diǎn)散發(fā)”的背景之下，是否有必要在全國(guó)范圍內(nèi)統(tǒng)一實(shí)行入境集中隔離期的延長(zhǎng)?

武漢大學(xué)醫(yī)學(xué)部病毒所教授楊占秋不主張?jiān)谌珖?guó)范圍內(nèi)將14天的入境隔離期進(jìn)行延長(zhǎng)。在接受《環(huán)球時(shí)報(bào)》記者采訪時(shí)，他分析認(rèn)為，從近期各地疫情上來(lái)看，新冠病毒流行特點(diǎn)、潛伏期等并沒有超出目前認(rèn)知范圍，現(xiàn)有防疫措施依舊有效。至于多地檢出入境者隔離14天后再被檢出陽(yáng)性的情況，楊占秋表示，“這是個(gè)例，屬于正常現(xiàn)象。因?yàn)榇蠖鄶?shù)病人的潛伏期是在五天左右，只有約10%的病例潛伏期會(huì)長(zhǎng)一點(diǎn)，達(dá)到2周左右。只要潛伏期大致在這個(gè)區(qū)間范圍都屬正?，F(xiàn)象，潛伏期達(dá)到21天的案例純屬個(gè)例。”

對(duì)于多地實(shí)行“14+7”的隔離管理措施，楊占秋表示，這是地方政府在春節(jié)來(lái)臨之際比較謹(jǐn)慎和周全的做法，其他地方?jīng)]有必要采取相同的措施，而要根據(jù)疫情發(fā)展態(tài)勢(shì)再隨時(shí)調(diào)整。楊占秋認(rèn)為，“當(dāng)陽(yáng)性感染者在14天隔離結(jié)束后被檢出達(dá)到30%時(shí)，我們就真的該考慮全民延長(zhǎng)隔離期了。”

北京大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院副院長(zhǎng)王培玉接受《環(huán)球時(shí)報(bào)》記者采訪時(shí)也表示，目前來(lái)看，變異病毒的潛伏期并沒有延長(zhǎng)，所以對(duì)英國(guó)、歐洲、香港來(lái)的人實(shí)施隔離(2周+1周)，并多次檢查核酸即可。此外，應(yīng)加強(qiáng)對(duì)進(jìn)口食品物品的核酸檢查。

春節(jié)將至，全國(guó)人員流動(dòng)量正在逐漸加大，疫情風(fēng)險(xiǎn)也隨之上升。對(duì)此，楊占秋表示，“病毒感染者的潛伏期一般是在五天到兩周之間，如果春節(jié)前兩周沒有新發(fā)病人，就不必太擔(dān)心春節(jié)期間的疫情形勢(shì)。”。

但楊占秋認(rèn)為，目前各地要加強(qiáng)日常監(jiān)測(cè)，確保能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)感染者并及時(shí)進(jìn)行隔離。

關(guān)鍵詞： 入境隔離 核酸陽(yáng)性